Les patologies i el seu tractament

CÓM ES CLASSIFIQUEN LES PATOLOGIES?

Els 4 criteris de classificació més importants són:

- Edat més freqüent d'aparició

- Localització

- Durada

- Etiopatogènia

ET POSEM UN EXEMPLE AQUÍ AVALL

LA VARICEL·LA

Edat més freqüent d'aparició: La majoria dels casos es troben en els nens menors de 15 anys

Localització: La podem trobar en qualsevol lloc de la pell, però es troba més freqüentment en la cara, el cap i l'abdomen, després gairebé a totes les parts del cos.

Durada: La incubació dura de 10 a 21 dies, però la duració de la malaltia és de 10 a 15 dies, encara que solen passar de 2 a 4 setmanes fins que la pell torni a la normalitat.

Etiopatogènia: La varicel·la és una infecció produïda per un virus de la varicel·la zòster. Es pot propagar mitjançant contacte directe amb la granellada. També es pot propagar quan una persona amb varicel·la tus o esternuda i tu inhales les gotes que es troben en l'aire. Causa una erupció a la pell amb picor i petites butllofes amb líquid, també apareix la febre, pèrdua de gana, mal de cap, cansament i sensació de malestar general.

SAPS LA DIFERENCIA ENTRE SIGNE I SÍMPTOMA?

Els signes són les manifestacions objectives, clínicament fiables, i observades en l'exploració mèdica, és a dir, en l'examen físic del pacient, a diferència dels símptomes, que són elements subjectius, senyals percebudes únicament pel pacient.

Hem de saber que algunes manifestacions clíniques poden ser tant signe com símptoma.

PER ACABAR DE ENTENDRE-HO ET POSEM UNS EXEMPLES

FEBRE-SIGNE

És un augment temporal de la temperatura del cos, en general a causa d'una malaltia.

DOLOR ABDOMINAL-SÍMPTOMA

És un dolor estomacal que es sent a l'àrea entre el pit i l'engonal.

HEMATÚRIA-SIGNE I SÍMPTOMA

És la presència de sang a l'orina.

SAPS QUINES DIFERÈNCIES HI HA ENTRE EL DOLOR AGUT I EL DOLOR CRÒNIC? T'HO EXPLIQUEM

DOLOR AGUT

Persisteix mentre hi ha un dany o malaltia, i desapareix quan s'elimina la causa subjacent, és a dir té una duració temporal.
Té una important funció biològica de protecció per evitar l'extensió de la lesió.
Té una causa coneguda i per tant tractable.
L'objectiu terapèutic és la curació.
L'estat emocional de les persones afectades és d'ansietat.
El seu mecanisme generador és unifactorial.

DOLOR CRÒNIC

El dolor es manté un cop resolta la causa que el va originar inicialment. Té una duració persistent.
No té una acció protectora del organisme. pot anar de més lleu a més intens.
Moltes vegades té una causa incerta.
L'objectiu terapèutic és la readaptació.
L'estat emocional de les persones afectades és de depressió.
El seu mecanisme generador és plurifactorial.

CONEIXES ELS TIPUS DE DOLOR QUE EXISTEIXEN SEGONS LA ZONA ON ES GENERI? T'HO MOSTREM

DOLOR INFLAMATORI

Aquest es produeix com a conseqüència de danys en els teixits tous de l'aparell locomotor.

DOLOR PUNYENT

Dolor agut (dolor que persisteix mentre hi ha un dany o malaltia, i desapareix quan s'elimina la causa subjacent), sobtat i breu, que sol repetir-se periòdicament. Trobem aquest dolor en patologies pleurals.

DOLOR OPRESSIU

Sensació de pes. Aquest tipus de dolor el trobem en les angines de pit.

DOLOR CREMANT

Sensació d'ardor. Pot sentir-se com calor, punxades o un dolor agut i punxant. Un exemple d'aquest dolor seria l'herpes zoster.

DOLOR LANCINANT

Sensació brusca de punxades. Aquest dolor el trobem en el trastorn de neuràlgia del trigemin.

DOLOR FULGURANT

Sensació de cops de corrent elèctrica. Una malaltia que provoca aquest dolor és Tabes dorsal.

DOLOR CÒLIC

Dolor ondulant. Aquest tipus de dolor augmenta progressivament fins arribar a un altiplà per després disminuir o desaparèixer. Reapareix segons o minuts després. Trobem aquest dolor en un còlic intestinal o renal.

DOLOR ERRANT

Dolor migrant, inespecífic. Trobem aquest dolor en el síndrome del còlon irritable.

DOLOR SORD

Dolor d'intensitat lleu, però continu que pot anar en augment. Una de les malalties més freqüents on actua aquest dolor és el càncer.

DOLOR "TALADRANTE"

Dolor amb sensació d'empitjorament constant. Trobaríem aquest dolor en malalties odontològiques, és a dir, malalties amb origen dentari.

DOLOR GRAVITATORI

Sensació de pesadesa. Aquest dolor es troba en vessaments.

DOLOR PULSATIU

Sensació de batecs. Trobem aquest dolor en infeccions com abscessos.

DOLOR DE GANA

Sensació de buit. Un exemple d'aquest dolor seria una úlcera pèptica.

SABIES QUE....

La febre és una estratègia del nostre organisme per combatre la infecció que ens està fent mal. És una resposta d'adaptació que disminueix la reproducció dels microbis i augmenta la resposta inflamatòria. A l'agumentar la temperatura de el cos, aquests microorganismes comencen a trobar-se malament i comencen a no reproduir-se. Així, al nostre sistema immunològic li resulta més senzill combatre'ls.

CONÈIXES LA DIFERÈNCIA ENTRE FEBRE I FEBRETA?

FEBRETA

Parlem de febreta quan la nostra temperatura corporal es troba entre 37 i 37,5 ºC.

FEBRE

Parlem de febre quan la nostra temperatura corporal és més elevada que 38,1 ºC.

SAPS QUÉ SÓN LES MANIFESTACIONS CLÍNIQUES ESPECÍFIQUES?

Són signes i símptomes associats a diferents aparells o sistemes.

Per exemple algunes de les manifestacions digestives són:

- DIARREA: És un augment en la freqüència de les deposicions, sent aquestes molt líquides i en gran quantitat.

- ACIDESA GÀSTRICA: És una sensació de cremor a sota o darrere de l'estèrnum. Generalment prové de l'esòfag. El dolor sol originar-se en el pit des de l'estómac.

- NÀUSEES I VÒMITS: Són signes i símptomes freqüents que es poden ocasionar arran de diverses afeccions. Nàusees és la sensació de tenir ganes de vomitar. Vomitar és forçar els continguts de l'estómac a pujar a través de l'esòfag i sortir per la boca.

- DOLOR ABDOMINAL: És el dolor que se sent en l'àrea entre el pit i l'engonal, sovint anomenada regió estomacal o ventre.

-PROCEDIMENTS DIAGNÒSTICS

Un cop la persona sol·licita assistència mèdica perquè experimenta les manifestacions clíniques de la malaltia, llavors el personal mèdic aplica diferents tècniques per aconseguir un DIAGNÒSTIC.

Hi ha dos tipus de tècniques de diagnòstic de la malaltia:

- TÈCNIQUES CLÍNIQUES (anamnesi i exploració física)

- TÈCNIQUES COMPLEMENTÀRIES

TÈCNIQUES COMPLEMENTÀRIES:

ANÀLISIS CLÍNIQUES

Com per exemple l'anàlisi de sang; aquesta anàlisi consisteix a extreure una petita quantitat de sang venosa del pacient amb l'ajuda d'una xeringa. Les proves poden ajudar a diagnosticar malalties i afeccions com en el cas de l'anèmia o càncer de la sang

Adjuntem un vídeo de com realitzar-ho: https://youtu.be/_8ZsqXFqvQM

ESTUDIS CITOLÒGICS I ANATOMOPATOLÒCIS

Com per exemple la biòpsia per punció; s'insereix una agulla i s'extreuen diverses mostres. S'utilitza per facilitar el diagnòstic d'un trastorn mèdic o per descartar una malaltia o un trastorn, es poden diagnosticar malalties de la pell, lesions que involucren la mama, entre altres.

Adjuntem un vídeo de com realitzar-ho:

https://www.youtube.com/watchv=lA_RhEWpB0s&feature=emb_logo

TÈCNIQUES DIAGNÒSTIQUES PER LA IMATGE

Com per exemple les radiografies; és un examen imagenològic utilitzat per detectar fractures, tumors o afeccions que causen desgast a l'os. Les radiografies s'utilitzen sobretot per veure fractures, però també poden detectar tumors en els ossos, com per exemple les mamografies detecten el càncer de mama, afeccions òssies degeneratives.

Adjuntem un vídeo de com realitzar-ho: https://www.youtube.com/watch?v=W7lYXWwG2Rs

TÈCNIQUES D'ELECTRODIAGNÒSTIC

Com per exemple

l'electromiograma; és un procediment de diagnòstic que s'utilitza per avaluar la salut dels músculs i les cèl·lules nervioses que les controlen. En

l'electromiograma s'utilitzen

dispositius diminuts anomenats elèctrodes per traduir aquests senyals en gràfics, sons o valors numèrics que després interpreta un especialista. Es poden diagnosticar trastorns musculars, com distròfia muscular entre altres.

Adjuntem un vídeo de com realitzar-ho:

https://youtu.be/2muhsd9nzGA

-TIPUS DE TRACTAMENT

Cada malaltia és diferent, i per això es necessita un tractament determinat.

TRACTAMENT CURATIU:

Consisteix a interrompre un procés de destrucció de la malaltia ja començat exterminant pels mitjans apropiats, com per exemple els fàrmacs, els agents de destrucció o anul·lant els seus efectes. Per exemple la grip es pot curar amb un tractament curatiu.

TRACTAMENT PAL·LIATIU:

Consisteix en una manera d'abordar la malaltia avançada i incurable que pretén millorar la qualitat de vida dels pacients i les seves famílies, mitjançant la prevenció i l'alleujament del patiment a través d'un diagnòstic precoç, una avaluació adequada i l'oportú tractament del dolor, per exemple per a l'esclerosi lateral amiotròfica.

TRACTAMENT ESPECÍFIC:

És aquell tractament dissenyat contra una malaltia concreta sent el de primera elecció per a aquesta. Per exemple la tuberculosi i es pot tractar amb medicaments.

TRACTAMENT SIMPTOMÀTIC:

És qualsevol teràpia mèdica d'una malaltia que només afecta els seus símptomes i no la causa subjacent i redueix els signes i símptomes per a la comoditat i benestar del pacient. Com per exemple en la fibromiàlgia va bé el ioga.

TRACTAMENT LOCAL:

Es dirigeix a un òrgan específic o una àrea limitada del cos, com la mama o un creixement anormal en la pell. Aquest tractament sol actuar en malalties com per exemple el càncer utilitzant cirurgia o radioteràpia.

TRACTAMENT SISTÈMIC:

Tractament per al qual s'administren substàncies que viatgen pel torrent sanguini, que arriben i afecten les cèl·lules de tot el cos, com per exemple en el càncer s'utilitza la quimioteràpia.

-RECURSOS TERAPÈUTICS

Una vegada triat el tipus de tractament que es durà a terme cal triar els millors recursos terapèutics possibles per al benestar del pacient.

Mesures higièniques

Utilitzem els mitjans higiènics en la curació o alleugeriment de les malalties, ja que la higiene augmenta la sensació de benestar personal.Les mesures higièniques es pot utilitzar en tots els casos, ja que ajuda a la recuperació o a l'alleujament de la malaltia o també per evitar contraure-la com per exemple el COVID 19.

Seroteràpia

És un tractament que consisteix en l'administració d'un sèrum

(antisèrum) que conté anticossos específics contra la malaltia que es vol tractar. S'utilitza en malalties d'immunodeficiència (leucèmia), infeccions agudes o enverinaments.

Farmacoteràpia

Consisteix a aplicar els

medicaments per a la prevenció i tractament de les malalties, el seu objectiu és el tractament de la malaltia per aconseguir la curació del malalt.

Per exemple es fa ús de la farmacoteràpia en la diabetis.

Dietoteràpia

És un tractament basat en l'adopció d'una dieta adequada, amb l'objectiu de prevenir o tractar malalties específiques relacionades amb l'alimentació, per exemple s'utilitza en la intolerància al gluten.

Quimioteràpia

És una teràpia emprada en el tractament del càncer. L'objectiu principal de la quimioteràpia és curar el càncer encara que si no ho aconsegueix, intenta disminuir-ho, evitar que es dissemini o alleujar els símptomes que pugui estar ocasionant.

Cirurgia

Consisteix en els procediments, anomenats quirúrgics, que

impliquen realitzar incisions o suturar teixits per tractar malalties, lesions o deformitats.

Per exemple es fa una cirurgia per càncer de pulmó de cèl·lules petites.

Radioteràpia

La radioteràpia és l'ús de raigs X o altres partícules amb alta potència per destruir les cèl·lules canceroses. Aquest recurs terapèutic va dirigit per a les persones que pateixen càncer.

Fisioteràpia

Ofereix un tractament terapèutic i de rehabilitació no farmacològica per diagnosticar, prevenir i tractar símptomes a persones afectades de disfuncions somàtiques, entre altres, per mitjà d'agents físics com per exemple tècniques manuals com estiraments. És una bona pràctica per persones que pateixen l'esclerosi múltiple.

EL PROCÉS DE DIAGNOSTICAR UNA MALALTIA I EL SEU TRACTAMENT

Ara que ja hem vist el procés que s'ha de realitzar, os mostrarem un cas clínic de com s'ha de diagnosticar una malaltia i com la tractem.

PACIENT: JOSEFINA CASTRO, 45 ANYS

1.ANAMNESI

Com ja hem vist en aquest apartat, hem de realitzar un interrogatori al pacient. Hem de recollir el conjunt de símptomes que ens diu el nostre pacient. En aquest cas els símptomes són: